恩替卡韦分散片价格怎么样

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恩替卡韦分散片价格怎么样

更新时间：2017-04-16 作者：文章来源：点击次数:2524

　　慢乙肝的抗病毒治疗是一场“持久战”，长期的抗病毒治疗不仅需要持久、强效的病毒抑制，治疗的安全性也是必须考虑的问题。

　　从疾病本身而言，慢乙肝患者肾病发生率更高。数据表明，约60%的慢乙肝患者患有不同程度的肾脏疾病1。因此，慢乙肝患者应密切关注肾脏问题。然而，在抗病毒治疗过程中，不适宜的药物选择会加重慢乙肝患者的肾脏毒性。例如替诺福韦，它的分子量更大，使得其肾脏清除率低，因此增加了肾毒性。事实上，在相关临床研究中，也屡见替诺福韦的肾毒性报告2。一项针对上万名患者(其中6500名使用替诺福韦)的大型临床研究发现，使用替诺福韦每年发生蛋白尿(肾脏病变的重要表现之一)及慢性肾脏疾病风险分别增加30%、44%3。另一项研究中发现，无或轻度慢性肾病的患者在使用替诺福韦后，肾病加重，进展为2期、3期慢性肾病等风险分别增加112%及391%3。因此，替诺福韦的肾脏毒性可进一步加重慢乙肝患者患有肾病的风险，让慢乙肝患者的肾脏问题“雪上加霜”。

　　事实上，面对这些肾脏方面的风险与问题，慢乙肝患者无需过分忧虑，通过合理的选择药物(如恩替卡韦)，便能尽可能降低慢乙肝患者治疗过程中的肾脏风险。早在2005年上市的恩替卡韦，在我国慢乙肝患者中有长达十余年的临床应用经验，其疗效、安全性得到了大量真实世界数据的证实。不仅可以强效抑制病毒，更能规避肾脏风险。在一项真实世界研究中，使用恩替卡韦治疗对患者肾功能无显著影响，而使用替诺福韦1年后，慢乙肝患者的肾小球滤过率显著降低，肾功能发生显著恶化4。美国肝病研究学会权威专家Lok AS提出，现阶段替诺福韦及恩替卡韦均为慢乙肝抗病毒治疗首选用药，但在选择药物时更应结合患者自身情况。对于老年、伴有或可能伴有肾脏损伤的患者(如高血压、糖尿病患者)，恩替卡韦是更好的选择5。